Rosacea of acne: hoe herken je het verschil?

Rosacea en acne zijn twee veelvoorkomende huidaandoeningen. Wereldwijd hebben naar schatting 415 miljoen mensen rosacea en ongeveer 770 miljoen mensen acne.

Ondanks hoe vaak deze aandoeningen voorkomen, kan het lastig zijn om ze van elkaar te onderscheiden. Toch is het belangrijk om te weten met welke huidaandoening je te maken hebt, omdat beide een andere aanpak vereisen.

In dit artikel helpen we je de verschillen tussen acne en rosacea beter te herkennen. Voor een definitieve diagnose is het altijd verstandig om een dermatoloog te raadplegen. Die kan bovendien een behandelplan opstellen dat past bij jouw huid.

Hoe herken je het verschil tussen acne en rosacea?

Rosacea (vroeger soms ook wel "acne rosacea" genoemd) en acne vulgaris veroorzaken vergelijkbare klachten, maar er zijn enkele belangrijke verschillen waaraan je ze kunt herkennen.

Symptomen van acne vulgaris en rosacea

Laten we beginnen met acne vulgaris. Acne kan zich uiten in:

Mee-eters (zwarte puntjes)
Gesloten comedonen (whiteheads)
Puistjes
Diepere, harde ontstekingen of cysten

Door ontsteking kan de huid rondom puistjes rood worden, maar acne veroorzaakt meestal geen uitgebreide roodheid over grotere delen van het gezicht.

Acne komt het vaakst voor in het gezicht, maar kan ook ontstaan op de borst, rug, schouders en billen.

Rosacea daarentegen komt vrijwel uitsluitend voor in het gezicht, met name in het midden van het gezicht: de neus, voorhoofd, kin en wangen.

Rosacea staat vooral bekend om de roodheid die het veroorzaakt. Deze roodheid beslaat vaak grotere delen van het gezicht dan de roodheid die bij acne ontstaat.

Rosacea kan daarnaast ook bultjes veroorzaken, waardoor de aandoening soms wordt verward met acne. Deze bultjes bevatten echter geen mee-eters of whiteheads. Het gaat meestal om kleine rode bultjes of puistjes.

Een ander verschil is dat rosacea vaak een branderig of prikkelend gevoel veroorzaakt. Acne geeft doorgaans geen branderig gevoel, maar kan wel gevoelig of pijnlijk zijn rondom ontstekingen.

Symptomen acne op een rij:

Whiteheads (gesloten comedonen)
Mee-eters (zwarte puntjes)
Harde onderhuidse ontstekingen
Puistjes
Roodheid rondom ontstekingen
Pijn of gevoeligheid rondom puistjes
Kan voorkomen op gezicht, borst, rug en billen

Symptomen rosacea op een rij:

Uitgebreide roodheid
Kleine rode bultjes of puistjes
Komt voor op wangen, neus, voorhoofd en kin
Branderig of prikkelend gevoel
Opvlammingen door bijvoorbeeld pittig eten, alcohol of zonblootstelling

Kun je tegelijkertijd acne én rosacea hebben?

Ja, het is mogelijk om zowel acne als rosacea tegelijkertijd te hebben.

Er zijn echter verschillen in de leeftijd waarop beide aandoeningen het meest voorkomen. Rosacea komt vooral voor bij volwassenen boven de 30 jaar, terwijl acne vaker voorkomt bij tieners en jongvolwassenen. Toch kunnen ook volwassenen boven de 30 last hebben van acne.

Beide aandoeningen worden bovendien vaak beïnvloed door hormonale veranderingen, zoals tijdens zwangerschap, menopauze of bij het gebruik van hormonen zoals testosteron of oestrogeen. Hierdoor kunnen acne en rosacea tegelijkertijd voorkomen.

Hoe worden rosacea en acne behandeld?

Artsen kiezen vaak voor verschillende behandelmethoden, afhankelijk van of er sprake is van acne of rosacea.

Mogelijke behandelingen bij rosacea

Crèmes die roodheid verminderen door bloedvaten te vernauwen
Topische ivermectine, gericht op Demodex-mijten die mogelijk een rol spelen bij rosacea
Topische corticosteroïden*
Laserbehandelingen
Orale of lokale antibiotica

Let op: langdurig gebruik van corticosteroïden kan leiden tot een zogenoemde steroid withdrawal-reactie, waarbij de huid na het stoppen extra gevoelig en rood kan worden.

Mogelijke behandelingen bij acne

Benzoylperoxide, een antiseptisch ingrediënt dat acneveroorzakende bacteriën helpt verminderen
Salicylzuur, dat dode huidcellen verwijdert en de huid exfolieert
Topische retinoïden, die verstopte poriën helpen voorkomen
Anticonceptiepillen bij hormonale acne
Orale of lokale antibiotica

Antibiotica worden vaak ingezet bij zowel acne als rosacea. Dat komt doordat beide aandoeningen verband kunnen houden met een verstoring van het huidmicrobioom: het ecosysteem van bacteriën, schimmels en andere micro-organismen die op de huid leven.

Ben je op zoek naar een milde manier om je huidmicrobioom te ondersteunen tijdens het reinigen? Kies dan voor een zachte reinigingsroutine die de huidbarrière respecteert. Na het reinigen kun je een verzorgingsproduct gebruiken dat specifiek is afgestemd op rosacea- of acnegevoelige huid, zoals de Rosacear Cream of de Acnefekt Gel.

Hoe kun je toekomstige opvlammingen helpen voorkomen?

Wanneer een opvlamming eenmaal onder controle is, kunnen een gezonde huidbarrière en een evenwichtig huidmicrobioom bijdragen aan een sterkere en veerkrachtigere huid.

Ondersteun je huid door te kiezen voor een milde huidverzorgingsroutine zonder onnodige irriterende ingrediënten, zoals parfum en agressieve toevoegingen. Daarnaast kunnen microbiome-vriendelijke leefgewoonten helpen, zoals:

Stress zoveel mogelijk beperken
Voldoende slaap
Aandacht besteden aan je darmgezondheid
De huid beschermen tegen overmatige zonblootstelling

Wanneer raadpleeg je een dermatoloog?

Twijfel je of je te maken hebt met rosacea of acne? Raadpleeg dan een dermatoloog voor een professionele diagnose.

Hoewel de symptomen soms op elkaar lijken, verschillen de onderliggende oorzaken en behandelopties. Met de juiste diagnose kun je een behandelplan kiezen dat aansluit bij jouw huid, zonder de klachten onbedoeld te verergeren.

Veelgestelde vragen over rosacea en acne

Wat is het verschil tussen rosacea en acne? Rosacea veroorzaakt vooral uitgebreide roodheid en een branderig gevoel, terwijl acne zich uit in mee-eters, whiteheads en puistjes. Rosacea komt vrijwel uitsluitend voor in het gezicht; acne kan ook op de borst, rug en billen verschijnen.

Kan ik tegelijkertijd rosacea én acne hebben? Ja, het is mogelijk om beide aandoeningen tegelijkertijd te hebben, vooral bij volwassenen boven de 30 en tijdens hormonale veranderingen.

Hoe behandel je rosacea? Rosacea wordt behandeld met crèmes die roodheid verminderen, topische ivermectine, laserbehandelingen of antibiotica. Een dermatoloog kan de beste behandeling bepalen voor jouw huid.

Hoe behandel je acne? Acne wordt behandeld met benzoylperoxide, salicylzuur, retinoïden, anticonceptiepillen bij hormonale acne of antibiotica. Raadpleeg een dermatoloog voor een behandelplan op maat.

Wanneer moet ik een dermatoloog raadplegen? Raadpleeg een dermatoloog als je twijfelt over je diagnose, of als roodheid, irritatie of bultjes aanhouden ondanks aanpassingen in je huidverzorgingsroutine.